GOÄ Ziffer 685
Duodeno-/Jejunoskopie
Amtliche Leistungsbeschreibung: Duodeno-/Jejunoskopie, gegebenenfalls einschließlich einer vorausgegangenen Ösophago-/Gastro-/Bulboskopie, Probeexzision und/oder Probepunktion
Ziffer 685 steht in Abschnitt F des Gebührenverzeichnisses (Innere Medizin, Kinderheilkunde, Dermatologie). Sie ist mit 1350 Punkten bewertet und gilt als persönliche ärztliche Leistung: Der Gebührenrahmen reicht von 1,0 bis 3,5, ohne Begründung auf der Rechnung ist höchstens der 2,3-fache Satz zulässig.
Betrag nach Steigerungsfaktor
| Faktor | Bedeutung | Betrag |
|---|---|---|
| 1,0-fach | Einfacher Satz | 78,69 € |
| 2,3-fach | Regelsatz, ohne Begründung zulässig | 180,98 € |
| 3,5-fach | Höchstsatz, nur mit Begründung auf der Rechnung | 275,41 € |
Rechnung: 1350 Punkte mal 5,82873 Cent mal Faktor, kaufmännisch gerundet (§ 5 Abs. 1 GOÄ). Manche Praxisprogramme runden erst den einfachen Satz, dann weicht der Betrag um einen Cent ab. Über dem Höchstsatz ist nur mit einer vorher schriftlich geschlossenen Honorarvereinbarung abzurechnen (§ 2 GOÄ).
Regeln, die TARIFA zu Ziffer 685 prüft
Nicht nebeneinander
Der Zuschlag nach Nummer 402 ist neben den Leistungen nach den Nummern 403 sowie 676 bis 692 nicht berechnungsfähig.
Quelle: Legende zu Zuschlag 402
Nicht nebeneinander
Der Zuschlag nach Nummer 403 ist neben den Leistungen nach den Nummern 402 sowie 676 bis 692 nicht berechnungsfähig.
Quelle: Legende zu Zuschlag 403
Zielleistung
Die Probeexzision ist Bestandteil der endoskopischen Untersuchung nach den Nummern 679 bis 692, 700, 701 und 1155 und daneben nicht als Nr. 2401 berechnungsfähig.
Quelle: GOÄ-Ratgeber, Deutsches Ärzteblatt 112, Heft 38 (2015): Probeexzisionen bei endoskopischen Untersuchungen
Was auf der Rechnung stehen muss
Für Ziffer 685 muss die Rechnung das Leistungsdatum, die Nummer, die Bezeichnung, den Steigerungsfaktor und den Betrag nennen (§ 12 Abs. 2 GOÄ). Steht ein Faktor über 2,3, gehört eine auf diese Leistung bezogene Begründung dazu, etwa der besondere Zeitaufwand oder die Schwierigkeit im Einzelfall. Allgemeine Formeln wie "erhöhter Aufwand" reichen nach der Rechtsprechung nicht.
Fehlt eine dieser Angaben oder passt der Betrag nicht zur Punktzahl, ist die Rechnung in diesem Punkt nicht fällig. Das ist kein Vorwurf an die Praxis, sondern ein Grund, freundlich nachzufragen.
Fragen zu Ziffer 685
- Wie viel kostet GOÄ Ziffer 685?
- Ziffer 685 ist mit 1350 Punkten bewertet. Der einfache Satz beträgt 78,69 €. Beim üblichen Regelsatz von 2,3 stehen 180,98 € auf der Rechnung, beim Höchstsatz von 3,5 sind es 275,41 €.
- Darf Ziffer 685 mit dem Faktor 3,5 abgerechnet werden?
- Ja, 3,5 ist der Höchstsatz für persönliche ärztliche Leistungen (§ 5 Abs. 1 und 2 GOÄ). Über dem Regelsatz von 2,3 muss die Rechnung aber eine verständliche, auf diese Leistung bezogene Begründung enthalten (§ 12 Abs. 3 GOÄ). Ein noch höherer Faktor ist nur mit einer vorher schriftlich geschlossenen Honorarvereinbarung möglich (§ 2 GOÄ).
- Welche Ziffern dürfen nicht neben Ziffer 685 abgerechnet werden?
- Nach dem Gebührenverzeichnis und den Regeln, die TARIFA prüft, schließen sich Ziffer 685 und die Nummern 402, 403, 2401 aus, jedenfalls in derselben Sitzung oder am selben Tag. Der genaue Wortlaut steht oben unter Regeln.
