Wegegeld nach § 8 GOÄ: Was der Arzt für den Hausbesuch berechnen darf

Was ist Wegegeld?

Wegegeld ist der Ersatz für den Weg, den der Arzt zu einem Besuch zurücklegt. Es steht in § 8 GOÄ und kommt zur Besuchsgebühr hinzu, zum Beispiel zu GOÄ Ziffer 50 (Hausbesuch) oder GOÄ Ziffer 48 (Besuch auf einer Pflegestation). Auf der Rechnung erscheint es als eigene Position, meist als "Wegegeld nach § 8 GOÄ".

Zwei Dinge unterscheiden das Wegegeld von normalen Gebührenziffern: Es hat keine Punktzahl, sondern feste Beträge, und ein Steigerungsfaktor ist nicht vorgesehen. Steht neben dem Wegegeld ein Faktor wie 2,3, ist das ein Fehler.

Die Beträge nach § 8 GOÄ

Der Betrag hängt davon ab, wie weit die Besuchsstelle von der Praxis entfernt ist. Gemessen wird nicht die gefahrene Strecke, sondern der Radius um die Praxisstelle, also die direkte Entfernung. Für Besuche bei Nacht (zwischen 20 und 8 Uhr) gelten höhere Beträge.

Eine Besonderheit am Rande: Im amtlichen Text der GOÄ stehen diese Beträge bis heute in D-Mark (7, 13, 20 und 30 DM am Tag). Die Euro-Beträge ergeben sich aus dem amtlichen Umrechnungskurs von 1,95583. Das zeigt, wie alt die Gebührenordnung ist; zuletzt wurden die Wegegeldbeträge in den Neunzigerjahren angepasst.

Startet der Arzt den Besuch von seiner Wohnung aus, zählt der Radius um die Wohnung statt um die Praxis.

Mehr als 25 Kilometer: Reiseentschädigung

Liegt die Besuchsstelle mehr als 25 Kilometer von der Praxis entfernt, gibt es kein Wegegeld, sondern Reiseentschädigung nach § 9 GOÄ:

• 0,26 Euro je zurückgelegtem Kilometer beim eigenen Auto, bei anderen Verkehrsmitteln die tatsächlichen Kosten
• bei Abwesenheit bis zu 8 Stunden: 51,13 Euro
• bei Abwesenheit über 8 Stunden: 102,26 Euro je Tag
• dazu notwendige Übernachtungskosten

Für die allermeisten Hausbesuche ist die Reiseentschädigung ohne Bedeutung, denn kaum ein Arzt fährt mehr als 25 Kilometer zu einem Besuch.

Nur einmal je Haushalt

Besucht der Arzt mehrere Patienten in derselben häuslichen Gemeinschaft, etwa ein Ehepaar, oder mehrere Bewohner in einem Alten- oder Pflegeheim, darf er das Wegegeld insgesamt nur einmal berechnen und muss es anteilig auf die besuchten Patienten aufteilen. Das gilt unabhängig davon, wie die einzelnen Patienten versichert sind.

Konkret: Besucht der Arzt im Pflegeheim vier Patienten und beträgt das Wegegeld 10,23 Euro, dürfen auf deiner Rechnung nur rund 2,56 Euro stehen. Der volle Betrag bei einem Sammelbesuch ist ein häufiger und leicht prüfbarer Fehler.

Wann Wegegeld nicht berechnet werden darf

• Ohne Besuch kein Wegegeld. Warst du in der Praxis, darf kein Wegegeld auf der Rechnung stehen. Es setzt voraus, dass der Arzt seine Praxis oder Wohnung verlassen hat, um dich aufzusuchen.
• Nicht neben Reiseentschädigung. Entweder Wegegeld (bis 25 km) oder Reiseentschädigung (darüber), nie beides.
• Kein Steigerungsfaktor. Die Beträge sind fest.

Schickt die Praxis nichtärztliches Personal zu dir (GOÄ Ziffer 52), gelten eigene Regeln; das Wegegeld nach § 8 ist für den Weg des Arztes gedacht.

So prüfst du das Wegegeld auf deiner Rechnung

1. Steht eine Besuchsziffer auf der Rechnung, zum Beispiel Ziffer 50 oder Ziffer 48? Ohne Besuch kein Wegegeld.
2. Passt der Betrag zu einer der vier Stufen aus der Tabelle? Andere Beträge als die acht festen Werte sind nur bei anteiliger Aufteilung plausibel.
3. Wurde der Nachtbetrag berechnet, obwohl der Besuch am Tag stattfand? Die Uhrzeit des Besuchs kennst du selbst am besten.
4. Wohnst du in einem Heim oder wurden mehrere Personen im Haushalt besucht? Dann muss der Betrag anteilig sein.

Wie du die übrigen Positionen der Rechnung durchgehst, steht unter Arztrechnung prüfen. Häufig kommen beim Hausbesuch auch Zuschläge dazu, etwa nachts oder am Wochenende; welche zulässig sind, erklärt GOÄ-Zuschläge.

TARIFA erkennt Wegegeld auf deiner Rechnung, prüft es gegen die festen Beträge des § 8 GOÄ und meldet, wenn der Betrag zu keiner Stufe passt oder eine Besuchsziffer fehlt. Die Prüfung läuft komplett auf deinem iPhone, deine Rechnung verlässt das Gerät nicht.