GOÄ Ziffer 404
Zuschlag zu doppler-sonographischen Leistungen bei zusätzlicher …
Amtliche Leistungsbeschreibung: Zuschlag zu doppler-sonographischen Leistungen bei zusätzlicher Frequenzspektrumanalyse, einschließlich graphischer oder Bilddokumentation
Ziffer 404 steht in Abschnitt C des Gebührenverzeichnisses (Nichtgebietsbezogene Sonderleistungen), Unterabschnitt VI (Sonographische Leistungen). Sie ist mit 250 Punkten bewertet und gilt als persönliche ärztliche Leistung: Der Gebührenrahmen reicht von 1,0 bis 3,5, ohne Begründung auf der Rechnung ist höchstens der 2,3-fache Satz zulässig.
Betrag nach Steigerungsfaktor
| Faktor | Bedeutung | Betrag |
|---|---|---|
| 1,0-fach | Einfacher Satz | 14,57 € |
| 2,3-fach | Regelsatz, ohne Begründung zulässig | 33,52 € |
| 3,5-fach | Höchstsatz, nur mit Begründung auf der Rechnung | 51,00 € |
Rechnung: 250 Punkte mal 5,82873 Cent mal Faktor, kaufmännisch gerundet (§ 5 Abs. 1 GOÄ). Manche Praxisprogramme runden erst den einfachen Satz, dann weicht der Betrag um einen Cent ab. Über dem Höchstsatz ist nur mit einer vorher schriftlich geschlossenen Honorarvereinbarung abzurechnen (§ 2 GOÄ).
Legende im Gebührenverzeichnis
Der Zuschlag nach Nummer 404 ist neben den Leistungen nach den Nummern 422, 423, 644, 645, 649 und/oder 1754 nicht berechnungsfähig.
Regeln, die TARIFA zu Ziffer 404 prüft
Nicht nebeneinander
Der Zuschlag nach Nummer 404 ist neben den Leistungen nach den Nummern 422, 423, 644, 645, 649 und/oder 1754 nicht berechnungsfähig.
Quelle: Legende zu Zuschlag 404
Nicht nebeneinander
Neben der Leistung nach Nummer 435 sind für die Dauer der stationären intensivmedizinischen Überwachung und Behandlung Leistungen nach den Abschnitten C III und M sowie die Leistungen nach den Nummern 1 bis 56, 61 bis 96, 200 bis 211, 247, 250 bis 268, 270 bis 286a, 288 bis 298, 401 bis 424, 427 bis 433, 483 bis 485, 488 bis 490, 500, 501, 505, 600 bis 609, 634 bis 648, 650 bis 657, 659 bis 661, 665 bis 672, 1529 bis 1532, 1728 bis 1733 und 3055 nicht berechnungsfähig. Diese Leistungen dürfen auch nicht anstelle der Leistung nach Nummer 435 berechnet werden.
Quelle: Legende zu Nr. 435
Häufigkeit
Die Zuschläge bzw. Leistungen nach den Nummern 401 bis 418 sowie 422 bis 424 sind je Sitzung jeweils nur einmal berechnungsfähig.
Quelle: Allgemeine Bestimmungen zu Abschnitt C VI (Sonographische Leistungen) Nr. 2
Zielleistung
Die Zuschläge nach den Nummern 401 und 404 sind neben den Duplex-Untersuchungen nach den Nummern 644, 645 und 649 nicht berechnungsfähig; die Duplex-Untersuchung wird mit Nr. 644, 645 oder 649 plus Nr. 410 oder 420 berechnet.
Quelle: Beschluss des Ausschusses Gebührenordnung der Bundesärztekammer vom 21.05.1996 (Duplex-Sonographie)
Nur einfacher Satz
Die Zuschläge nach den Nummern 401 sowie 404 bis 406 sind nur mit dem einfachen Gebührensatz berechnungsfähig.
Quelle: Allgemeine Bestimmungen zu Abschnitt C VI (Sonographische Leistungen) Nr. 1
Betroffene Ziffern: Nr. 422, Nr. 423, Nr. 435, Nr. 644, Nr. 645, Nr. 649, Nr. 1754
Was auf der Rechnung stehen muss
Für Ziffer 404 muss die Rechnung das Leistungsdatum, die Nummer, die Bezeichnung, den Steigerungsfaktor und den Betrag nennen (§ 12 Abs. 2 GOÄ). Steht ein Faktor über 2,3, gehört eine auf diese Leistung bezogene Begründung dazu, etwa der besondere Zeitaufwand oder die Schwierigkeit im Einzelfall. Allgemeine Formeln wie "erhöhter Aufwand" reichen nach der Rechtsprechung nicht.
Fehlt eine dieser Angaben oder passt der Betrag nicht zur Punktzahl, ist die Rechnung in diesem Punkt nicht fällig. Das ist kein Vorwurf an die Praxis, sondern ein Grund, freundlich nachzufragen.
Fragen zu Ziffer 404
- Wie viel kostet GOÄ Ziffer 404?
- Ziffer 404 ist mit 250 Punkten bewertet. Der einfache Satz beträgt 14,57 €. Beim üblichen Regelsatz von 2,3 stehen 33,52 € auf der Rechnung, beim Höchstsatz von 3,5 sind es 51,00 €.
- Darf Ziffer 404 mit dem Faktor 3,5 abgerechnet werden?
- Ja, 3,5 ist der Höchstsatz für persönliche ärztliche Leistungen (§ 5 Abs. 1 und 2 GOÄ). Über dem Regelsatz von 2,3 muss die Rechnung aber eine verständliche, auf diese Leistung bezogene Begründung enthalten (§ 12 Abs. 3 GOÄ). Ein noch höherer Faktor ist nur mit einer vorher schriftlich geschlossenen Honorarvereinbarung möglich (§ 2 GOÄ).
- Welche Ziffern dürfen nicht neben Ziffer 404 abgerechnet werden?
- Nach dem Gebührenverzeichnis und den Regeln, die TARIFA prüft, schließen sich Ziffer 404 und die Nummern 422, 423, 435, 644, 645, 649, 1754 aus, jedenfalls in derselben Sitzung oder am selben Tag. Der genaue Wortlaut steht oben unter Regeln.
